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  <%- include('../partials/breadcrumbs', { items: migas }) %>
  <h1>Reclamar la ficha de <%= entidad.nombre %></h1>
  <% if (enviado) { %>
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  Nuestro equipo verificará tu identidad (colegiación o representación) y te contactará en el email indicado. No publicamos cambios sin verificación.</div></div>
  <p><a class="btn btn--primario" href="/">Volver al inicio</a></p>
  <% } else { %>
  <div class="respuesta-corta"><p>Si representas a este actor, completa el formulario. <strong>Verificamos identidad antes de dar acceso</strong>: colegiación para profesionales, representación acreditada para empresas.</p></div>
  <% if (error) { %><div class="banner-alerta banner-alerta--urgente"><div><%= error %></div></div><% } %>
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    <div class="campo"><label for="r-nombre">Tu nombre y apellidos *</label><input id="r-nombre" name="nombre" required></div>
    <div class="campo"><label for="r-email">Email profesional *</label><input id="r-email" name="email" type="email" required></div>
    <% if (tipo === 'cirujano') { %>
    <div class="campo"><label for="r-col">Nº de colegiado</label><input id="r-col" name="colegiado" placeholder="p. ej. 282866..."></div>
    <% } else { %>
    <div class="campo"><label for="r-cargo">Cargo en la organización</label><input id="r-cargo" name="cargo"></div>
    <% } %>
    <div class="campo"><label for="r-msg">Mensaje (opcional)</label><textarea id="r-msg" name="mensaje" rows="4"></textarea></div>
    <button class="btn btn--primario" type="submit">Enviar solicitud</button>
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